Нуммулярная экзема – одна из специфических форм данного заболевания, которая отличается возникновением на коже характерных сильно зудящих генерализированных очагов поражения округлой формы. Именно поэтому данное заболевание получило еще и другое название монетовидная экзема.

Нуммулярная экзема

Причины возникновения и симптомы болезни

К сожалению, такая экзема до сих пор имеет нечеткую этиологию. Причинами, провоцирующими возникновение симптомов заболевания, могут стать так называемые топические аллергены, в частности, такие из них:

  • ароматизаторы;
  • определенные лекарственные препараты (гидрокортизон, неоспорин, бацитрацин).

Монетовидная экзема может быть спровоцирована и действием таких факторов:

  • диссеборея;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция нервной системы;
  • гипергидроз;
  • нарушение метаболизма;
  • гормональные расстройства;
  • эксикация (кожа иссушается, становится шершавой);
  • стрессовые ситуации;
  • нарушение кровообращения.

Наиболее адекватной версией того, почему возникает монетовидная хроническая экзема, является дисфункция эпидермиса, которая делает его уязвимым к воздействию негативных внешних факторов, которые существенно снижают барьерную функцию кожи.

Клиническая картина такого заболевания, как нуммулярная экзема, имеет свои отличительные черты: везикулы четко очерчены, имеют ярко выраженную округлую форму, в период обострения сыпь сильно чешется, очаги поражения шелушатся, мокнут.

Вспышку заболевания может спровоцировать и вторичная инфекция, которая развивается из-за попадания микробов в бляшки.

Начинается монетовидная экзема чаще всего с внутренней поверхности бедер, постепенно очаги возникают на тыльной стороне ладони, распространяются на ноги и туловище.

В острой стадии нумулярная форма экземы проявляется округлыми бляшками, покрытыми желтоватыми либо коричневыми корками. Со временем такие новообразования растрескиваются, из них вытекает гной с сукровицей – это свидетельствует о том, что экзема поразила глубокие слои эпидермиса и разрушила мелкие капилляры.

Наиболее яркий отличительный признак, которым выделяется монетовидная форма экземы, – это зуд разной степени интенсивности, который сопровождает разрастание везикуляции. Чем острее протекает болезнь, тем сильнее проявляются зуд и жжение в очагах экземы.

Нумулярная форма экземы имеет следующие типичные симптомы:

  • появляются округлые пятна с четкими границами;
  • пятна возвышаются над кожным покровом;
  • размер бляшек находится в пределах 1-3 см;
  • очаги поражения окрашены в красноватый, розовый, синюшный оттенки;
  • сыпь сильно чешется;
  • на поверхности бляшек появляются капельки экссудата, потому монетовидная хроническая экзема сопровождается мокнутием;
  • со временем бляшки начинают шелушиться, на них появляются корки, которые потом растрескиваются;
  • локализуются высыпания по-разному: чаще нумулярная форма экземы проявляется на верхних и нижних конечностях;
  • монетовидная хроническая экзема характеризуется ростом бляшек, их постепенным слиянием и образованием единого генерализированного очага поражения;
  • экзема всегда сопровождается ухудшением общего состояния пациента – человек ощущает слабость, возникает гипертермия, появляются нервные расстройства;
  • после того как воспалительный процесс проходит, кожа становится очень сухой, трескается.

Псориаз на лице: причины возникновения и лечение

Диагностика заболевания и его осложнения

Монетовидная форма патологии может приводить к следующим осложнениям:

  • появляются гнойные высыпания;
  • развивается эритродермия – обширное воспаление кожи.

Диагностика заболевания проводится врачом-дерматологом на основе анализа внешних симптомов. Иногда процесс дифференциации может вызывать трудности, поскольку нуммулярная форма экземы по совокупности признаков напоминает псориаз, грибковый дерматоз, чесотку. Если врач подозревает наличие инфекции, то он дополнительно проводит микробиологические исследования эпидермальных мазков.

Как лечить нуммуляную экзему

Лечение монетовидного типа экземы начинается с приема препаратов, содержащих большое количество кортикостероидов (например, мометазон). По мере того как воспаление уменьшается, в лечение включают более слабые лекарственные средства – например, гидрокортизон.

Условная схема, согласно которой проводится лечение нумулярной экземы, выглядит так:

  • если в организме пациента есть хроническая инфекция, стоит ее тщательно пролечить;
  • рекомендован прием мощных седативных препаратов – Новопассит, настойка пустырника, валерианы;
  • в ситуации, если для пациента свойственны острые аллергические реакции, следует непременно включить в лечение антигистаминные препараты – в частности, подходят Цетрин, Кларитин, Зиртек. Данные средства также помогают снизить зуд пораженных участков;
  • для внешнего применения подходят мази с кортикостероидами, которые накладывают в виде окклюзионных повязок;
  • физиотерапевтические комплексы, в частности фототерапия с ультрафиолетовыми лучами типа В, эффективный – вспомогательный механизм для борьбы с нуммулярной экземой.

Домашняя терапия

Народное лечение при монетовидной экземе тоже уместно. Наиболее эффективными являются такие рецепты:

  • Можно приготовить мазь из уксуса и яйца. Для этого содержимое куриного яйца следует аккуратно поместить в заранее подготовленную емкость (объем – до 250 мл), добавить туда две полные скорлупки воды и столько же уксуса. Содержимое тщательно взбивается до состояния жидкой эмульсии. Препаратом необходимо смазывать кисти рук и ноги. После того как эмульсия нанесена на кожу, необходимо надеть гольфы (носки) либо перчатки, изготовленные из хлопковой ткани. Процедуру можно проводить перед сном. Курс – от 6 до 10 лечебных мероприятий.
  • Хорошие результаты дает лечение экземы с помощью компрессов из отвара листьев, цветков и стеблей мать-и-мачехи. Количество отвара зависит от того, какая площадь эпидермиса поражена экземой. Траву измельчают в блендере и в равных пропорциях смешивают со сметаной. После этого необходимо наложить данную смесь на хлопчатобумажную ткань и ежедневно в течение 10 дней прикладывать компресс к пораженным экземой участкам кожи.
  • Если эпидермис пациента покрывается мокнущими очагами, то лечение в домашних условиях можно проводить с помощью жирной смеси. Для ее приготовления потребуется барсучий либо гусиный жир, в крайнем случае – качественный детский крем. Следует смешать 60% жирной основы с 40% масла пихты. Мазь наносится трижды в день на очаги поражений. Курс длится от 12 до 24 дней.

Монетовидная (нуммулярная) разновидность экземы – тяжелое хроническое кожное заболевание, которое характеризуется появлением очагов поражения округлой формы, которые сильно чешутся, мокнут и шелушатся. Достоверные причины появления и развития данной патологии до сих пор не выявлены, наиболее распространенная версия – дисфункция эпидермиса в сочетании с системными заболеваниями и вторичным инфицированием.

Лечение монетовидной экземы длительное и сложное. Оно включает в себя обязательный прием противовоспалительных, антигистаминных средств, мазей с кортикостероидами, а также физиотерапевтические мероприятия. Дополнить традиционную терапию можно домашними средствами – компрессами, мазями, растворами.

Начинать какие-либо процедуры, направленные на борьбу с заболеванием, следует только после консультации с врачом-дерматологом.

Похожие статьи