вопросы-ответы врача
Себорейная экзема, лечение которой требует довольно больших усилий, представляет собой хроническое заболевание кожи головы и тела. Очаги патологического процесса при нем локализуются преимущественно на тех участках кожи, где есть много сальных желез. Обычно эта болезнь протекает спокойно, без образования мокнущих зон. При ней формируются розовато-желтые пятна с четким ограничением. Они покрываются чешуйками, объединяющимися в корки. Чаще всего они шелушатся. Нередко экзема себорейная приобретает вид узелковых высыпаний, склонных к слиянию. Лечение данного заболевания зависит от степени его тяжести.
Признаки болезни
Содержание статьи
Себорейная экзема проявляется высыпаниями, имеющими вид небольших узелков. По мере прогрессирования заболевания на коже образуются бляшки разных размеров, покрытые чешуйками. Со временем на пораженной коже появляются корки, под которыми образуется влажная поверхность.
Для данного заболевания характерно длительное хроническое течение с многочисленными рецидивами и трудным лечением.
Ухудшение внешнего вида человека зачастую приводит и к психологическим расстройствам. У многих проявляется социофобия, выражающаяся в нежелании человека показываться в обществе.
Для экземы кожи головы характерны значительные по объему высыпания с тенденцией к слиянию. Во многих случаях очаги поражения кожи перемещаются на шею и затылок. Чаще всего высыпания появляются на лбу и в зоне роста волос. Экзема себорейная может распространяться на лицо, грудь и спину. Для нее характерны отсутствие выраженного мокнутия, наслоения жирных чешуек и нерезкие границы очагов.
Наиболее часто отмечается себорейная экзема кожи головы и лица. Основным симптомом данного заболевания является нестерпимый зуд, значительно усиливающийся при потоотделении. Он сильно обостряется в холодное время года. Это объясняется тем фактом, что кожа под головным убором чаще потеет, и это усиливает зуд. В холодное время года высыпаний становится все больше, и они распространяются на значительные участки кожи.
Кто подвержен болезни
Себорейная экзема может возникнуть у любого человека, независимо от его пола или возраста. Нередко данное заболевание на начальной стадии развивается, как себорейный дерматит, при котором нарушаются функции сальных желез. Экзема себорейная встречается у 5 % пациентов с кожными заболеваниями. При этом чаще всего она отмечается у людей с ослабленным иммунитетом. По данным медицинской статистики представителей мужского пола эта экзема поражает намного чаще, чем женщин. Она является одним из начальных проявлений СПИДа. Именно поэтому при ее появлении необходимо пройти все необходимые исследования состояния здоровья человека.
Причины возникновения заболевания
Несмотря на существующее современное лечение этого кожного заболевания, причины его появления до сих пор изучаются специалистами. Некоторые медики утверждают, что себорейная экзема кожи головы и тела может быть спровоцирована генами человека. Они считают, что многие больные страдают этим заболеванием исключительно из-за своей генетической предрасположенности к нему. Если в семье человека у его предков диагностировалась данная экзема, то и у него может развиться это заболевание при возникновении благоприятных для нее условий.
Немаловажную роль в возникновении болезни играют патологические изменения сальных желез. Экзема себорейная возникает и при поражении волосяных фолликулов различными патогенными микроорганизмами. На фоне ослабленного иммунитета и постоянных стрессов она развивается довольно быстрыми темпами.
Данная болезнь имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Во многих случаях себорейная экзема кожи головы была вызвана такими микроорганизмами, как дрожжевые грибки Pityrosporum ovale. Нередко при лабораторных исследованиях пораженной кожи выявляют грибки рода Candida и стафилококки.
Предрасполагающим фактором экземы считается гиперфункция сальных желез. Поскольку для младенцев характерна повышенная активность сальных желез, зачастую начало этого заболевания приходится на 3-х месячный возраст.
К другим причинам, провоцирующим возникновение данной экземы, можно отнести такие болезни и патологические состояния здоровья:
- полиомиелит и сирингомиелия, при которых кожа поражается в области тройничного нерва;
- болезнь Паркинсона;
- недостаток цинка;
- нехватка витамина В;
- нарушение процесса обмена эссенциальных жирных кислот.
Диагностика заболевания
Себорейная экзема кожи головы и других частей тела диагностируется с помощью дерматоскопии. Она производится врачом-дерматологом. В ходе этого исследования производится соскоб с кожи, который проверяется на наличие патогенных грибков.
Также может потребоваться обследование органов желудочно-кишечного тракта. Консультация у других специалистов позволит установить иммунологический и гормональный статус пациента. После подтверждения диагноза «экзема себорейная» врач назначает соответствующее состоянию больного лечение.
Терапия заболевания
Лечение такой экземы в зависимости от степени ее тяжести бывает местным и системным. Как правило, всем больным, у которых диагностирована себорейная экзема кожи головы или тела, назначают терапию противомикробными препаратами. При этом используются различные противогрибковые препараты.
Терапия данного заболевания осуществляется и с помощью различных терапевтических и витаминных методов. Очень хороший результат дают такие физиотерапевтические методы, как:
- лазеротерапия;
- криотерапия;
- дарсонвализация;
- магнитотерапия.
Экзема себорейная, лечение легкой формы которой чаще всего осуществляют специальными мазями и кремами, требует регулярного выполнения определенных процедур. Для протирания пораженной кожи применяют раствор противогрибковых препаратов, содержащих кортикостероиды. Они не только улучшают ее состояние, но и хорошо снимают зуд. Терапия названными средствами длится месяц. Причем наносятся они на пораженные зоны дважды в день.
Очень важно в период терапии регулярно осуществлять обезжиривание кожи при помощи спиртовых растворов с салициловой кислотой или резорцином. Очень хороший результат дает использование таких средств, как крем «Низорал» и лосьон «Зинерит». Кожу лица можно подсушить цинковым лосьоном, содержащим клиохинол, серу, ихтиол. Мокнущие места смазывают зеленкой. Лечение пораженной кожи предусматривает использование таких кортикостероидных препаратов, как Преднизолон и Гидрокортизон.
Экзема себорейная кожи головы требует ее мытья антисеборейными средствами с антимикробными, противогрибковыми и кератолитическими добавками (шампуни «Низорал» и «Vichy Dercos»). Эффективны и препараты, содержащие березовый деготь. В качестве дополнительной терапии используются препараты кальция, антигистамины, а в некоторых случаях и антибиотики.
Системное лечение включает в себя прием таких антимикотических средств, как Кетоконазол, Флуконазол, Тербинафин, Итраконазол. Для быстрейшего избавления от этого заболевания назначают прием витаминов В, Е, F, В6. Вне периода обострения экземы рекомендуется грязе- и бальнеолечение на таких курортах, как Мацеста, Саки, Пятигорск.
4 767 
0 
Загрузка...