Истинная экзема, лечение которой является довольно сложным, относится к тем кожным заболеваниям, которые могут продолжаться на протяжении десятков лет. При нем наблюдается непрерывное и волнообразное течение. Одной из особенностей данного заболевания является патологическое состояние кожи, характеризующееся сильным зудом. Считается, что чаще всего первые очаги поражения появляются на руках и ногах.

Данная экзема получила свое название, благодаря своему характерному течению, при котором везикулы быстро лопаются. Поскольку само слово «экзема» в переводе с греческого обозначает «вскипать», то это название четко характеризует внешний вид поражений на коже. Истинная экзема может возникнуть у человека любого возраста и пола. Медики отмечают, что пик случаев появления данного заболевания припадает на возраст в 40 лет. Поскольку оно способно принимать хроническую форму, лечение его необходимо проводить сразу же после установления диагноза.

Некоторые медики относят данную патологию к группе идиопатических заболеваний с невыясненной этиологией. Именно поэтому ее часто называют идиопатической экземой. Считается, что в ее появлении определенную роль играют разные внешние и внутренние и факторы.

истинная экзема

Симптомы заболевания

Истинная экзема имеет следующие характерные симптомы:

  • На отечных и покрасневших местах поражения кожи появляются маленькие пузырьки (везикулы).
  • В процессе развития экзема покрывается серозными папулами, представляющими собой бесполостные образования. Они немного возвышаются над кожей. Со временем папулы начинают лопаться, превращаясь в мокнущие точечные поверхностные дефекты кожи. Из них выделяется серозная жидкость (экссудат), проникающая через дефекты кожи. В ней содержатся различные белки и форменные элементы крови. Развитие элементов экземы приводит к образованию корок на руках, ногах и других частях тела.

Экзема истинная проявляется разного размера очагами, отличающимися неровными очертаниями. Такие патологические образования способны распространиться по всему кожному покрову. Причем чаще всего первые высыпания появляются на руках, а затем распространяются по всему телу. При этом они располагаются симметрично. Очень редко наблюдаются одиночные очаги поражения кожи.

Для данного заболевания характерно эволюционирующее многообразие форм. На пораженной коже часто можно одновременно обнаружить элементы высыпаний, находящиеся на разных стадиях развития. При этом сразу отмечаются все симптомы экземы:

  • покраснения;
  • пузырьковая сыпь;
  • лопающиеся папулы;
  • корки.

Экзема истинная сопровождается постоянным зудом различной степени. Чаще всего он настолько силен, что приводит к нарушению сна и расстройству психического состояния человека. Спустя некоторое время данное заболевание переходит в хроническую форму. Она характеризуется постепенным уплотнением пораженных зон кожи, изменением их цвета. Они приобретают красновато-синеватый оттенок. При этом кожный рисунок приобретает яркую выраженность, а на воспаленных участках начинается сильное шелушение.

Помимо вышеперечисленных признаков, истинная экзема хронического типа сопровождается появлением все новых очагов поражения в виде пузырьков с возникновением мокнущей поверхности. Чередование признаков острого и хронического заболевания относится к отличительным симптомам данной патологии. Перейдя в хроническую форму, экзема истинная может продолжаться на протяжении многих лет. Данная болезнь способна осложняться различными инфекциями с развитием гнойничкового заболевания кожных покровов.

Диагностика заболевания

Истинная экзема диагностируется благодаря выше перечисленной совокупности признаков заболевания. Такая специфичность не дает ее спутать с другими видами подобных кожных болезней. Врач может назначить общие анализы мочи и крови. В крайне редких случаях для диагностики производят анализ биоптата (клеток пораженной кожи).

Экзема истинная характеризуется полиформизмом высыпных элементов, симметричностью их расположения, локализацией очагов на любых участках тела. Очень часто она возникает на руках, в частности на тыльной стороне кисти. Также она нередко появляется на стопах, на руках, на любых участках кожи, этому кожному заболеванию свойственна распространенность поражения, склонность к многочисленным рецидивам и устойчивость к проводимой терапии.

Истинная экзема: симптомы и лечение заболевания

Причины заболевания

Многие специалисты отмечают, что истинная экзема может быть вызвана разными причинами. Они свидетельствуют о наличии таких факторов, способствующих развитию данного заболевания:

  • нейрогенных;
  • инфекционно-аллергических;
  • наследственных;
  • эндокринно-метаболических.

Чаще всего у пациентов, которым поставлен диагноз «экзема истинная» отмечается нарушение соотношения иммунных глобулинов. Данная патология, лечение которой начинают только после установления основной причины, вызвавшей ее, сопровождается циркуляцией в организме аутоиммунных антител и иммунных комплексов.

Нередко признаки идиопатической экземы возникают у людей, страдающих от нервного перенапряжения, сосудистой дистонии, психологических травм. Также они часто появляются на фоне увеличения щитовидной железы, сахарного диабета, тахикардии и некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Такая экзема может возникнуть и при хронических инфекционных заболеваниях.

Терапия болезни

Лечение истинной экземы, независимо от того, локализуется она на руках или других частях тела, осуществляют путем применения различных противогистаминных препаратов первого поколения (Акривастин, Прометазин, Хлоропирамин, Мебгидролин). Терапия тяжелых случаев может потребовать использования противогистаминов 2 и 3 поколения. К ним относятся Лоратидин, Цетиризин, Терфенадин, Эбастин.

Лечение ярко выраженного воспаления сопровождается приемом стероидных гормонов: Бетаметазона или Преднизолона. Выраженная экссудация требует дополнительной терапии в виде внутримышечных инъекций раствора глюконата кальция. В качестве местного лечения используют примочки из вяжущих растворов танина и резорцина. Они создают защитную пленку над пораженным участком кожи и снижают выделение экссудата. Местно применяют глюкокортикостероиды: Бетаметазон дипропионат (0,025%), Дексаметазон (0,05%), Гидрокортизон (0,1%), Триамцинолон (0,1%).

Терапия включает защиту кожи на руках и теле от воздействия таких внешних раздражителей таких, как мытье (кожу очищают ватными тампонами), ручная стирка, уборка с применением химических средств, использование шерстяных и синтетических тканей.

Вторичная инфекция зачастую требует использования антибиотиков и мазей со стероидными гормонами. В качестве дополнительной терапии после стихания острого процесса назначают физиотерапевтическое лечение:

  • ПУВА-терапию, включающую использование фотоактивного вещества вместе с облучением кожи ультрафиолетовым излучением;
  • светолечение с применением лазера;
  • озонотерапию;
  • магнитотерапию;
  • применение низких температур (криотерапию).

Питание при идиопатической экземе

Лечение истинной экземы сопровождается переходом больного на гипоаллергенную диету. Особенно это требование актуально в период активных клинических проявлений и на протяжении шести месяцев после их стихания. Во время такой диеты запрещается употребление острых, соленых и копченых продуктов, алкогольных напитков. Терапия может не дать положительных результатов, если человек будет продолжать употребление консервированной пищи, цитрусовых, кофе, меда, шоколада, пряностей и ароматной зелени. Многие врачи рекомендуют при диагнозе «истинная экзема» устраивать разгрузочные дни и практиковать кратковременное голодание.

Похожие статьи