вопросы-ответы врача
Пероральный дерматит, или околоротовой дерматит, или стероидный дерматит, или розацеа пероральная – хроническая болезнь кожного покрова, сопровождающаяся воспалительными процессами.
Стероидный дерматит – довольно редкое заболевание. Оно диагностируется в 1% людей.
В основном от болезни страдают женщины и девушки в возрасте 18-45 лет. Иногда этот вид дерматита встречается у детей и мужчин.
Причины воспалений
Содержание статьи
Точные причины, приводящие к развитию розацеа пероральной,до сих пор не установлены. Считается, чтозаболевание возникает из-за высокой чувствительности кожного покрова к некоторым лекарствам (особенно кортикостероидам), моющим и косметическим средствам. Спровоцировать появление околоротового дерматита могут тональный крем, макияж, фторсодержащая зубная паста.
Если диагностирован пероральный дерматит, причинами болезни могут послужить:
- переезд в другой климатический пояс;
- ослабление иммунитета;
- сбои в работе желез внутренней секреции;
- воздействие солнечных лучей;
- сбои в работе пищеварительного тракта;
- инфекционные болезни;
- нарушения в функционировании нервной системы.
У женщин вероятность развития болезни повышается прибеременности, менструациях, гинекологических заболеваниях, применении оральных контрацептивов.
При беременностив женском организме происходят гормональные изменения и ослабляется иммунитет, что становится причиной развития околоротового дерматита. Но после родов недуг проходит бесследно.
Пероральный дерматит у детей диагностируется довольно редко (у 5-7% от общего числа случаев).
А вот у подростков он встречается довольно часто из-за:
- гормональных перестроек в их организме;
- иммунного дисбаланса;
- применения гормональных мазей при лечении угрей;
- гиповитаминозов.
У грудного ребенка дерматит может образоваться в результате обветривания кожи, особенно если он сосет соску на морозе. Также причиной появления высыпаний у ребенка может стать дисбактериоз.
В некоторых случаях вследствие гормональных изменений у новорожденного ребенка могут появиться признаки перорального дерматита вследствие накопления гормонов у матери в процессе беременности, но они исчезают самостоятельно.
Симптомы болезни
Пероральный дерматитсначала проявляет себя едва заметным покраснением кожи лица, которое усиливается после приема горячей и острой пищи, пребывания на морозе или под солнечными лучами. Со временем покраснение приобретает более яркий цвет, появляются узелки, похожие на угри, которые после прорывания превращаются в гнойники.Отличаются они от угрей тем, что обладают шероховатой шелушащейся поверхностью.
В основном сыпь располагается вокруг рта. Также ее можно увидеть на подбородке, носогубных складках, щеках.Иногда стероидный дерматит распространяется на все лицо. Исключение составляют губы и полоска кожи вокруг губ.
По мере развития розацеа кожа на пораженных местах изменяет цвет на красно-коричневый, синевато-красный, а затем на светло-коричневый.
Чаще всего высыпания появляются симметрично. Они могут объединяться в группы, но не сливаются.
Иногда во время обострения пероральный дерматит сопровождается легким жжением и зудом.
При отсутствии соответствующего лечения больная кожа становится грубой и толстой, на ней возникают бугристые образования и пигментные пятна.
Клиническое протекание болезни у ребенка и взрослого не имеет отличий.
Лечение околоротового дерматита
Обычно диагностируют розацеа пероральную по бледному кольцу, окружающему губы, на котором отсутствуют высыпания. Для подтверждения диагноза больного направляют на анализ крови.
При обнаружении перорального дерматита лечение может производиться традиционными или народными средствами.
Но прежде чем лечить болезнь, необходимо устранить ее причины. Для этого больному назначается нулевая терапия: отменяются все лекарства и мази, которые он использовал, а также косметика и фторсодержащая зубная паста.
В результате нулевой терапии состояние пациента может ухудшиться, но уже через несколько недель он пойдет на поправку.
Затем назначается медикаментозная терапия, включающая применение антигистаминных средств (цитрина, супрастина, зиртека, тавегила, диазолина, лоратадина).Действенный результат окажут антибиотики (эритромицин, метронидазол,трихопол, метациклин, тетрациклин, оксациллин, доксициклин, миноциклин, олеандомицин). Они назначаются в таблетках или в виде мазей.
При беременности антибиотики заменяются другими средствами.
Рекомендуется употреблять витамины, иммунные и общеукрепляющие лекарства.
Можно применять мазь на основе дегтя или серы. Но при беременности она противопоказана.
Лечить околоротовой дерматит кортикостероидными препаратами нельзя, так как они могут усугубить состояние больного.
При необходимости дополнительно назначаются лекарства, нормализующие работу пищеварительной, нервной и эндокринной систем, а также мочегонные средства (индапамид, фуросемид).
Необходимо избегать попадания на кожу солнечных лучей и использовать солнцезащитные кремы.
Повысить эффективность лечения околоротового дерматита поможет соблюдение диеты. Больные должны отказаться от употребления пряных, острых, кислых и соленых блюд, спиртных напитков, кофе и крепкого чая.
Если сыпь окружает глаза, то необходимо периодически наносить визит офтальмологу, чтобы дерматит не привел к развитию глазных заболеваний. Чтобы предотвратить болезни глаз, врач назначит антигистаминные лекарства, преднизолон, хлористый калий, тиосульфат натрия, гидрокортизоновые капли.
Медикаментозное лечение перорального дерматита эффективно дополняют физиотерапевтические процедуры: рефлексотерапия, криомассаж и электролиз.
Отлично совмещаются традиционные методы терапии с лечением народными средствами.
Избавиться от воспалений помогут примочки из отваров череды, аптечной ромашки, липового цвета, полыни, коры дуба, тертой тыквы, протирание пораженных участков отварами, приготовленными из травы зверобоя, чистотела, подорожника, тысячелистника или цветов календулы, соком каланхоэ или алоэ, содовым раствором, 1%-й борной кислотой.
При лечении розацеа пероральной можно воспользоваться следующими народными средствами:
- Траву хвоща, шалфея и зверобоя, листья подорожника, корень девясила, цветки календулы и ромашки перемешивают в равных пропорциях. Смесь трав (100 грамм) запаривают кипятком (1 литром). Пьют трижды в день по 70 грамм.
- Березовые почки (20 грамм) заливают кипящей водой (250 миллилитров).
Эффективное действие окажет мазь, приготовленная в домашних условиях:
- Перемешивают сок репчатого лука, мед и масло льняного семени в соотношении 1:2:2.
- Соединяют растительное масло с прополисом в пропорции 4:1. Нагревают в духовке, чтобы растворить прополис.
Особенно рекомендуется лечение народными средствами при беременности. Но предварительно следует посоветоваться с лечащим врачом.
Если неправильно лечить стероидный дерматит, то на коже после исчезновения высыпаний остаются рубцы и пигментные пятна.
Вылечить околоротовой дерматит можно за несколько недель или месяцев. Но иногда лечение затягивается на несколько лет.
Заболевание становится причиной дискомфорта и вызывает эстетические проблемы, из-за чего больной становится раздражительным, у него развиваются депрессии и неврозы. В таких случаях рекомендуется применение седативных препаратов (персена, настоек валерианы и пустырника).
Предупредить пероральный дерматит на лице помогут соблюдение правил личной гигиены, а также отказ от кортикостероидов, моющих и косметических средств, содержащих аллергены.
Автор – Чуб Наталья
27 865 
0 
Загрузка...