Любые кожные заболевания – вещь крайне неприятная, так как помимо физических страданий доставляют человеку немало моральных мучений. Если высыпания располагаются на открытых участках тела (например, на руке или ноге), то окружающие люди не всегда реагируют адекватно, что обижает больного.

Примером таких кожных заболеваний являются различные виды лишая. Это группа дерматологических заболеваний, проявляющаяся образованием очагов шелушащейся кожи, зудом, нарушениями пигментации. Несмотря на схожие симптомы, лишай может иметь разную природу, далеко не все виды этого заболевания являются заразными. 

Виды лишая, очаги которых могут располагаться на коже конечностей и степень их контагиозности (заразности)

Вид заболевания Степень контагиозности
Микроспория, трихофития (разновидности стригущего лишая) Высокая
Розовый лишай Слабая
Отрубевидный лишай Слабая
Красный плоский лишай Не заразен
Чешуйчатый лишай (псориаз) Не заразен
Мокнущий лишай (экзема) Не заразен

Таким образом, лишай на руке может иметь как инфекционную (грибковую) природу, так и быть вызванным другими причинами. В последнем случае больной не представляет никакой опасности для окружающих его людей.

виды лишая

Лишай стригущий

Многие ошибочно полагают, что при заболевании стригущим лишаем очаги могут располагаться только на голове. На самом деле пятна лишая могут располагаться и на гладкой коже, например на ноге или руке.

Вызывают это заболевание грибки двух видов – Трихофитум и Микроспорум, в зависимости от вида возбудителя выделяют и две формы болезни – трихофитию и микроспорию.

Грибки, провоцирующие микроспорию, обитают на коже человека и животных, поэтому заражение часто происходит при контактах с животными (чаще всего, с кошками). Трихофития – это заболевание, которое поражает только людей, так как грибки, его вызывающие, обитают только на человеческой коже

При попадании грибков на кожу развитие заболевания происходит не всегда. К факторам, которые повышают риск заболеть грибковым лишаем, относят:

  • Сниженный иммунитет. Именно по этой причине данное кожное заболевание чаще всего поражает детей, у которых система естественной защиты еще не сформирована.
  • Наличие повреждений на коже. Царапины, потертости и даже мацерация (размягчение рогового слоя кожи из-за длительного контакта с водой) – все это «входные ворота» для инфекции.
  • Стрессы. Угнетенное психологическое состояние напрямую влияет на иммунитет.
  • Кожные болезни. Любые дерматологические заболевания повышают риск присоединения дополнительных инфекций.

Очаги стригущего лишая могут располагаться на любом участке тела, в том числе на коже рук и ног. Не являются исключением кожные покровы ладоней и подошв.

На коже образуются округлые очаги с четкими границами в виде валика воспаленной кожи розового цвета. В центре пятна кожа более светлая, покрытая чешуйками.

Если стригущий лишай не был вылечен своевременно, то болезнь может перейти в хроническую форму. На руках очаги хронического стригущего лишая располагаются, как правило, на локтях и ладонях. В процесс могут быть вовлечены и ткани ногтевых пластин, ногти становятся ломкими, ногтевые пластины утолщаются, меняют цвет, мутнеют. При расположении очагов на ноге чаще всего поражается кожа бедер. Пятна при хронической форме болезни становятся нечеткими, их площадь может быть весьма значительной.

лечение крапивницы

Лечение

Чтобы эффективно лечить стригущий лишай, необходимо обратиться к дерматологу. Врач назначит проведение анализов, чтобы определить вид грибка и подобрать препараты, наиболее эффективно уничтожающие возбудителя.

Как правило, лечить лишай с очагами на коже конечностей начинают при помощи наружных средств. Назначаются противогрибковые мази, кремы, лосьоны. Для дезинфекции очагов применяют йодную настойку, салициловый спирт, а для заживления кожи назначаются серные и серно-дегтярные мази.

Если наружными средствами справиться с болезнью не удается, начинают лечить лишай при помощи системных антимикотиков. Чаще всего назначат Гризеофульвин, так как этот препарат имеет минимум побочных эффектов и эффективно действует на возбудителя стригущего лишая.

В качестве общеукрепляющих средств назначают витаминотерапию, средства, укрепляющие стенки сосудов и улучающие микроциркуляцию крови, иммуномодуляторы.

По окончании курса проводятся контрольные анализы, которые сдаются троекратно с перерывом в несколько недель. Если все три пробы окажутся отрицательными, значит, болезнь удалось победить. При плохих анализах придется продолжать лечить лишай.

Лишай розовый

Этот дерматоз называют еще болезнью Жибера. Развивается заболевание после перенесенных инфекций, его природа точно неопределенна, возможно, возбудителем является вирус герпеса VI или VII типа. Заболевание является слабозаразным, хотя в дерматологии известны семейные случаи заболевания.

Болеют лишаем Жибера в основном люди молодые, в группу риска по возрасту входят лица от 10 до 40 лет. У детей и людей старшего возраста данный дерматоз развивается крайне редко.

Проявляется заболевание образованием розовых пятен. Сначала образуется одно крупное («материнское») пятно, а спустя некоторое время появляется большое количество мелких пятен. Располагаются пятна чаще всего на теле, но могут появиться на коже конечностей. В отличие от стригущего лишая, при болезни Жибера никогда не поражается кожа ладоней и подошв.

Цвет пятен – ярко-розовый, поэтому дерматоз и получил такое название. В центре пятно постепенно желтеет, кожа начинает шелушиться, но края пятна остаются гладкими.

лишай заразен

Лечение

Через 2-3 недели пятна проходят самостоятельно, поэтому специфического лечения болезни не требуется. Однако относиться к заболеванию легкомысленно не следует. При появлении пятен на коже нужно обязательно посетить дерматолога, так как неспециалист самостоятельно поставить верный диагноз не может. Симптомы розового лишая легко перепутать с другими кожными заболеваниями, которые обязательно нужно лечить. 

Больным рекомендуют:

  • до полного выздоровления необходимо придерживаться диеты, исключающей употребления высокоаллергенных продуктов;
  • запрещается принимать ванны, зато душ должен быть ежедневным, кожу растирать мочалкой нельзя;
  • высыпания смазывают смягчающими и снимающими раздражение кожу средствами, которые выпишет врач;
  • при выраженном зуде назначают прием антигистаминных средств;
  • при большой площади высыпаний могут быть назначены кремы с содержанием кортикостероидов.

Лишай отрубевидный

Этот дерматоз вызывается грибками, относящимися к роду дрожжей. Эти микроорганизмы являются условно-патогенными, то есть они могут присутствовать на коже здоровых людей, не причиняя вреда. Но при наличии провоцирующих факторов, возможно, развитие отрубевидного лишая.

Дерматоз является слабозаразным, но при наличии провоцирующих факторов и близких контактах с болеющим человеком заражение не исключено.

Проявляется дерматоз образованием пятен с фестончатами краями. Высыпания могут располагаться на теле или коже рук и ног. На руках высыпания чаще локализуются на предплечьях и в области подмышечных впадин. Лишай отрубевидный часто называют цветным или разноцветным, так как кожа в очагах поражения может приобретать различные оттенки от желтоватого до темно-коричневого.

Поверхность пятен покрывают мелкие кожные чешуйки, пятна по мере развития дерматоза увеличиваются в размерах, могут сливаться. Даже после выздоровления участки, на которых располагались пятна, остаются депигментированными, но через несколько месяцев кожа приобретает нормальный цвет.

у доктора

Лечение

Лишай отрубевидный поражает только поверхностный слой эпидермиса, поэтому для лечения применяют:

  • кератолитические (отшелушивающие) средства;
  • противогрибковые препараты.

Чтобы эффективно лечить заболевание, рекомендуется придерживаться следующей схемы:

  • протирать очаги поражения салициловым спиртом или раствором резорцина дважды в сутки;
  • наносить на пораженную кожу противогрибковые кремы. Как правило, назначается несколько средств с разным действующим веществом;
  • при большой площади поражения необходимо использовать и системные противогрибковые препараты;
  • могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: УФО-облучение эффективно уничтожает грибок.

Чтобы быстрее справиться с болезнью, важно не только лечить грибок, но и соблюдать правила гигиены – ежедневно принимать душ, менять одежду, постельное белье.

Лишай красный плоский

Мультиэтиологический дерматоз, проявляющийся появлением на коже красно-синюшных пятен. Может поражать не только кожу, но и слизистые, иногда в процесс вовлекаются ногти и суставы.

Причины развития красного лишая точно неясны. Но известно, что заболевание часто развивается на фоне эндокринных и нейрогенных нарушений, патологий внутренних органов, аллергических реакций. Нельзя отрицать и наследственную предрасположенность.

Высыпания могут появиться на разных участках тела, но чаще всего они локализуются на руках или ногах. Самое частое место расположения высыпаний – кожа локтевых сгибов, предплечий, подмышечная область, бедра, голени.

Элемент сыпи – узелок, напоминающий по форме многоугольник с вдавлением в центре. Сразу после образования цвет узелков – розово-красный, со временем становится бурым или синюшным. Высыпания на коже сопровождаются зудом, нередко наблюдается ухудшение общего состояния.

IMG_20120817_11-48-22-

Лечение

Чтобы лечить красный лишай, необходим целый комплекс мер:

  • санация выявленных в процессе диагностики очагов инфекции;
  • лечение или коррекция основного заболевания;
  • витаминотерапия, назначается поливитаминные препараты, общеукрепляющие средства;
  • используют в лечении гормональные препараты – для системного и наружного лечения;
  • для разрушения узелков на коже используются лечение лучами Букки, методы криодеструкции;
  • полезны процедуры курортотерапии – радоновые и сероводородные ванны.

Дерматоз имеет хроническое течение, обострения процесса чередуются с ремиссиями. К сожалению, не возможности полностью избавиться от дерматоза. Но если грамотно и комплексно лечить красный лишай, то можно добиться длительной ремиссии.

Лишай чешуйчатый

Чешуйчатый лишай, или псориаз, – воспалительное заболевание хронического течения. Заболевание может протекать в разных формах:

  • Бляшковидный. Проявляется образованием округлых бляшек, выступающих над поверхностью кожи. Поверхность в очаге воспаления покрыта чешуйками, при снятии которых кожа начинает кровоточить. Чаще всего бляшки образуются на коже конечностей – локтях или коленях.
  • Лишай сгибательных поверхностей. Высыпания располагаются на коже конечностей в области суставов. Отличительной особенность этой формы является отсутствие шелушения.
  • Каплевидный. Проявляется образованием мелких бляшек фиолетового или красного цвета. Такие высыпания, чаще всего, появляются на ноге – на коже голени или бедер.
  • Экссудативный. На коже образуются полые бляшки, наполненные экссудатом. Чаще всего высыпания появляются на предплечьях или голенях.
  • Псориаз ногтей. Данная форма чешуйчатого лишая нередко протекает в сочетании с одним из перечисленных видов псориаза.

 

Лечение

Пока не существует способа навсегда избавиться от псориаза, однако лечить чешуйчатый лишай можно и нужно. Схема лечения и подбор препаратов и методов физиолечения осуществляется индивидуально.

Могут быть назначены следующие средства:

  • препараты наружного действия для смягчения кожи используются на самых ранних стадиях болезни. Периодически нужно будет менять средства, чтобы кожа не привыкала к одному и тому же составу;
  • ультрафиолетовое облучение помогает многим пациентам в борьбе с псориазом. Однако проводить лечение самостоятельно в солярии или на пляже нельзя, так как нужно точно выдерживать дозировку, чтобы не провоцировать обострение процесса;
  • системные препараты назначают при тяжелом течении болезни, так как их применение дает побочные эффекты.

Больным могут быть предложены и другие способы терапии – плазмаферез, криотерапия, лечение лазером и пр.

Лишай мокнущий

Мокнущий лишай, или экзема, – хроническое незаразное заболевание, которое часто поражает кожу рук. Заболевание может иметь две формы:

  • Истинная или идиопатическая. Развивается, чаще всего на кистях рук, характеризуется острым началом: на фоне покрасневшей воспаленной кожи образуются пузырьки, после вскрытия которых появляются мокнущие эрозии.
  • Микробная. Этот дерматоз развивается на фоне хронически протекающих дерматозов.

Лечение экземы должно быть комплексным. Прежде всего нужно будет устранить факторы, способствующие развитию заболевания. Назначается антигистаминное лечение, при тяжелом лечении – препараты с глюкокортикостероидами. Дополнительно назначают иммунокорректоры, витамины.

Наружно используют дезинфицирующие и заживляющие кожу средства. Важно исключить длительные контакты с водой на период лечения.

Выводы

Итак, лишай с поражением кожи рук или ног может иметь различную природу и, соответственно, разное лечение.  

Поэтому, заметив на коже конечностей подозрительные пятна, не нужно заниматься самолечением. Самым разумным поступком является визит к дерматологу. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение.

Автор: Татьяна Крупская

Похожие статьи