Для отрубевидного (трубчатого, разноцветного) лишая характерным является хроническое рецидивирующее течение. Основную группу риска потенциальных больных составляют подростки и юноши мужского пола.

Причины

Появление симптомов заболевания провоцируют дрожжевые грибки, обитающие на поверхности кожи любого человека. Они локализуются возле сальных желез, поскольку для их развития необходимы липиды.

Такие микроорганизмы могут довольно долго существовать на эпидермисе, не провоцируя никаких внешних симптомов. Отрубевидный лишай развивается только на фоне сниженной иммунной функции человека, когда защитные силы организма ослабевают и образуются благоприятные условия для распространения грибковой инфекции.

Итак, к группе факторов, провоцирующих трубчатый лишай, относят:

  • иммунную дисфункцию;
  • регулярное переохлаждение;
  • сниженный кожный иммунитет;
  • гипергидроз;
  • синтетическую одежду;
  • гормональный сбой;
  • нарушение работы органов ЖКТ;
  • регулярный стресс для кожи (например, искусственное ультрафиолетовое излучение);
  • наследственный фактор.

трубчатый лишай

Разновидности патологии

Специфика проявления отрубевидного лишая легла в основу его типологии. Итак, выделяют:

  • эритематозно-сквамозную форму заболевания (классические симптомы недуга – разноцветные шелушащиеся пятна);
  • фолликулярный тип – появляются пустулы или папулы в зоне фолликул волос;
  • инвертная форма отрубевидного лишая – проявления заболевания локализуются в паховых складках, а также на бедрах и даже гленях;
  • псевдопапулезный тип – над поверхностью кожи возвышаются небольшие узелки (либо их группы).

Симптомы

Клиническая картина недуга вполне типична – она характеризуется появлением на кожи пятен разного цвета (бурых, розовых, коричневых, желтых). Это происходит потому, что дрожжевые грибки, взаимодействуя с роговой прослойкой кожи, нарушают его целостность, а также влияют на выработку меланина.

Цветные пятна не имеют четких очертаний, на первых стадиях развития недуга новообразования напоминают небольшие папулы, которые слегка приподняты над кожной поверхностью.

Постепенно очаги отрубевидного лишая увеличиваются в размерах, разрастаются, бывает, что они сливаются в единую область. Поверхность пятен шелушится, их окраска существенно отличается от здорового оттенка эпидермиса: на темном фоне они выглядят светлее и наоборот.

Сопутствующий симптом разноцветного лишая – это зуд. В случае, когда к грибковой инфекции присоединилась еще и бактериальная, пациент испытывает болезненные ощущения, а также локальное жжение в пораженной области.

Чаще всего трубчатый лишай поражает такие части тела:

  • живот;
  • кожа спины;
  • шея;
  • плечи, руки;
  • иногда – лицо и паховая зона.

Заболевание «выбирает» те участки, где есть значительное скопление сальных желез. Нередко разноцветный лишай проникает внутрь волосяных фолликул, что существенно затрудняет лечение и способствует возникновению повторных рецидивов недуга.

осмотр у доктора

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз «разноцветный лишай», необходимо провести тщательно обследование пациента. Дерматологи пользуются для этого следующими методами:

  • простой клинический осмотр;
  • проба Бальзера;
  • выявление симптома «стружки» — достаточно немного поскоблить цветные пятна на коже, чтобы распознать их шелушение;
  • применение лампы Вуда – при подсвечивании очаги грибковой инфекции окрашиваются в коричневый, зеленоватый либо желто-красный оттенки;
  • лабораторное исследование микрочешуек эпидермиса пациента.

Как лечить цветной лишай

Выбор схем лечения зависит от нескольких факторов:

  • площадь поражения;
  • давность заболевания;
  • форма недуга.

В ситуации, когда пациент страдает от трубчатого лишая не более двух лет, а сыпь занимает до 18% всей поверхности эпидермиса, врачи назначают только наружное лечение.

Традиционными местными средствами для борьбы с разноцветным лишаем являются салициловая кислота, резорциновый спирт, а также серная мазь. Помимо них, современная медицина предлагает множество эффективных противогрибковых препаратов:

  • Фунготербин, Ламизил, Ламикон – это спреи, с помощью которых рекомендуется обрабатывать пораженные грибком участки кожи один-два раза в день;
  • лечение проводят и специальными антимикотическими шампунями – например, Низоралом. Используют данное средство не чаще одного раза в пять дней, его наносят на волосы и кожу, оставляют на несколько минут, а после тщательно смывают.
  • Противогрибковые крема и мази – их наносят на кожу в течение недели несколько раз в день.

В случае, когда недуг перешел в хроническую стадию развития, и беспокоит больного более двух лет, врач-дерматолог назначает антимикотические препараты системного действия: Флуконазол (по 400 мг) либо Интраконазол (по 200 мг) каждый день на протяжении недели. Эти лекарственные средства интенсифицируют лечение и предотвращают появление повторных рецидивов грибковой инфекции.

Чесотка на руках

Медикаментозная терапия обязательно должна сопровождаться строгим следованием стандартным правилам личной гигиены

Так, пациенту рекомендуется ежедневно менять постельное белье и одежду. Вещи тщательно стираются и гладятся горячим утюгом. Также больным необходимо:

  • остерегаться переохлаждений;
  • избегать стрессовых ситуаций и переутомления;
  • носить только одежду, выполненную из натуральных тканей.

Медикаментозное лечение помогает быстро и эффективно избавиться от симптомов недуга, но остаточная гипопигментация может длительное время сохраняться на коже.

Альтернативная терапия

Народные средства домашнего приготовления тоже помогают справиться с заболеванием:

  • Нередко с этой целью используется чемеричная вода – ее наносят на пораженные грибком очаги кожи два раза в сутки.
  • Хороший эффект демонстрирует лечение цветного лишая настойкой календулы. Чтобы ее приготовить, необходимо смешать цветки этого лекарственного растения со спиртом (1 к 5). Полученной смесью протирают грибковые очаги в течение дня.
  • Помогает снять зуд и избавиться от шелушения также смесь сока из корней лопуха и березового угля. Это средство медленно втирают в кожу пациента круговыми движениями. Перед этим рекомендуется смазать грибковый участок чесноком.
  • Лечение трубчатого лишая проводят и чистотелом. Для этого столовую ложку растения заливают 400 мл горячей воды. Далее средство настаивают в течение получаса. Применяют средство в качестве местных примочек.

Разноцветный лишая является одной из форм грибковых заболеваний, поражающих роговой слой кожи. На поверхности эпидермиса появляются многочисленные пятна разного размера, окрашенные в различные оттенки от светло-желтого до темно-коричневого. Подобные новообразования чешутся и шелушатся.

Дрожжевые грибки – возбудители трубчатого лишая – активизируются под влиянием сниженной иммунной функции, стрессов, расстройств органов ЖКТ и других хронических патологий. У здорового человека с нормальным метаболизмом такие возбудители никаких внешних симптомов не вызывают.

Лечат трубчатый лишай, в основном, местно, с помощью противогрибковых мазей и шампуней. В тяжелых случаях и при хроническом течении недуга дерматолог назначает системные антимикотические препараты. Дополняют традиционную терапию проверенными народными рецептами.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Похожие статьи