вопросы-ответы врача
Псориаз, или чешуйчатый лишай, относится к группе серьезных аутоиммунных заболеваний. Болезнь характеризуется вовлечением в патологический процесс клеток иммунной системы, усилением выработки противовоспалительных цитотоксинов. Превышение их количества приводит к нарушению функции плаценты, влияет на ее кровоснабжение. Псориаз не создает проблем с зачатием ребенка, детородная функция часто сохраняется.
При вынашивании ребенка, в период лактации меняется гормональный фон женщины, порой это служит улучшением состояния будущей мамы. Симптомы болезни могут уменьшаться или полностью исчезнуть. Механизм улучшения состояния беременных, страдающих таким заболеванием, науке пока неизвестен. Однако обострение может возникнуть после родов. Известны случаи, когда беременность была пусковым моментом для развития болезни.
Патологический процесс влияет на течение беременности при псориазе. Обострение болезни может привести к выкидышу, преждевременным родам или рождению плода с меньшей массой тела. Беременность при псориазе первого триместра сможет рассказать о характере протекания следующих периодов и исходе беременности.
Беременная девушка
Разновидности симптомов псориаза при беременности
Содержание статьи
Во время ожидания малыша женщины должны внимательно следить за своим состоянием. Симптомы развития обострения псориаза у беременных разнообразны.
Псориатический артрит беременных характеризуется усилением болевого синдрома суставов. Симптом является следствием увеличения массы тела во время беременности, усилением нагрузки на суставы.
Тяжелая форма болезни проявляется генерализированным пустулезным псориазом, вызванным сбоем гормонального фона, нарушением метаболизма витамина Д. Появляются высыпания в области живота и паха виде красных бляшек, которые сопровождаются зудом. После вокруг бляшек появляются пустулы – это полостной вид сыпи с различным видом жидкости.
Возникают общие симптомы интоксикации:
- тошнота;
- снижение аппетита;
- рвота;
- повышение температуры;
- психические нарушения.
Основной причиной служит повышение уровня гормона кортизола, который вырабатывается надпочечниками.
Такая форма приводит к преждевременным родам. Лечение должно быть незамедлительным. Симптомы, как правило, сразу проходят после прерывания беременности.
Одна из форм псориаза у беременных может проявиться появлением герпетиформным импетиго. Развивается патология у женщин, которые не страдали ранее этим недугом. Возникновение болезни связывают с нейроэндокринными нарушениями. Часто эту форму принимают за герпес, хотя импетиго никакого отношения к герпетической инфекции не имеет. Большинство ученых считают эту форму болезни разновидностью генерализированного пустулезного псориаза. После родов импетиго исчезает, но с последующими беременностями герпетиформное импетиго имеет свойство повторяться.
Псориаз у беременных часто сопровождается депрессивными состояниями. Причина возникновения этого симптома еще до конца не изучена.
Возможность передачи псориаза ребенку
Генетически доказано, наследственная предрасположенность передачи недуга составляет 10%, если болен один родитель. Когда болезнь у обоих родителей, риск предрасположенности составляет 50%.
Инфекционный путь передачи псориаза у беременных не подтвержден, поэтому естественное ведение родов, грудное вскармливание не противопоказано.
Беременность и псориаз: как избежать неприятностей
Псориаз не является абсолютным противопоказанием к зачатию и беременности. Подготовка, планирование, ведение беременности при псориазе требует постоянного наблюдения врачей. Для зачатия, более благополучного вынашивания следует выбрать момент ремиссии заболевания. Тогда процент рисков возникновения осложнения более низкий. Следует выбрать период при меньшем количестве высыпаний.
Перед зачатием, помимо специфической подготовки, следует пройти полное обследование. Вылечить все возможные очаги инфекции, например, зубы. После пройти курс витаминотерапии, массажа, санаторно-курортное лечение.
У беременных с чешуйчатым лишаем существует высокий риск набирания избыточного веса. Поэтому в момент вынашивания ребенка необходимо тщательно следить за весом. Рекомендуется совершать пешие прогулки, правильно и сбалансировано питаться.
Псориаз с хроническим течением может способствовать рождению ребенка с низкой массой тела.
Как лечить обострение псориаза в период вынашивания
Если возникло обострение заболевания, лечение очень затруднено в этот деликатный период. Многие препараты, применяемые при чешуйчатом лишае, влияют на развитие плода. После применения некоторых специфических препаратов может развиться риск преждевременных родов. Во время беременности стараются применять лечение, не влияющие на развитие ребенка.
Предпочтение отдается натуральным природным средствам, не обладающим тератогенным влиянием (препараты, вызывающие аномальное развитие, уродства), не противопоказанным во время лактации. Более безопасным методом в период заболевания при беременности и грудного вскармливания является ультрафиолет спектра В UVB.
Лечить обострение псориаза при беременности можно эмолентами, которые не обладают негативными побочными свойствами в период вынашивания или лактации.
Для профилактики, лечения депрессивных состояний используют различные методы:
- травяные успокаивающие чаи;
- занятий йогой;
- спа процедуры для беременных;
- прогулки на свежем воздухе;
- консультации психотерапевта.
Во время беременности, а после при лактации запрещен прием основных препаратов. Если требуется неотложное лечение с использованием специфических препаратов, ведется речь о прерывании беременности. В случае, если псориаз развился в период лактации, лечение проводят специфическими препаратами, а ребенка переводят на искусственный вид вскармливания.
Женщины, страдающие псориазом, должны помнить, что заболевание не является приговором к бездетности. Специфическое лечение псориаза у беременных невозможно. Планирование, тщательная подготовка к зачатию позволяет с меньшим риском выносить, родить здорового малыша. Грудное вскармливание не является противопоказанием при ремиссии заболевания. После родов в случае активизации заболевания женщине назначают традиционную терапию.
3 907 
0 
Загрузка...