Что следует знать о крапивнице и как ее лечить

Крапивница – довольно распространенное заболевание, которое является проявлением аллергии и идиосинкразии (болезненной реакции) у взрослых, детей и даже новорожденных. Оно приводит к тому, что на коже и даже слизистых оболочках внезапно возникают четко очерченные округлые волдыри. Они имеют фестончатые эритематозные края и бледный центр. Такая аллергическая реакция сопровождается очень сильным зудом. Фото больных крапивницей дают наглядный пример проявлений заболевания. Какие первые признаки и симптомы имеет эта болезнь у взрослых и детей? Какие последствия будут при крапивнице во время беременности? Какое лечение будет самым эффективным?

Этиология заболевания

Под термином «крапивница» может скрываться практически любая аллергия, возникающая у взрослых, детей и новорожденных. При этом ее симптомы однообразны, но эта болезнь может иметь различную природу. Именно поэтому этим термином называют ряд кожных заболеваний, которых объединяет практически одинаковое лечение. Все они характеризуются воспалением эпидермиса, которое выглядит, как скопление волдырей, полученных при соприкосновении с крапивой двудомной. Благодаря аналогии с ожогом этого растения они и получили свое название.

Медики утверждают, что такая кожная аллергическая реакция бывает у 10-40 % жителей Земли. Она имеет очень характерные симптомы. При этом неважно, возникла она на нервной почве или по другим причинам. Крапивница – это по сути аллергия, которая может развиться в следующих случаях:

• при соприкосновении с ядовитыми растениями;
• приеме продуктов, из-за которых может развиться аллергия;
• употребление некоторых лекарственных средств;
• воздействие солнечного света (световая крапивница);
• укусов насекомых;
• перегреве тела (холинергическая аллергия)
• воздействие холода (холодовая крапивница).

Также нередко это заболевание возникает на нервной почве при постоянных стрессах, депрессиях и переживаниях. Она может появляться не только на руках, ногах, теле, но и на лице человека. Очень опасно это заболевание при беременности, поскольку будущий ребенок, вероятней всего, будет иметь склонность к аллергическим реакциям.  Так пигментная крапивница является наследственной, как и некоторые другие виды аллергических реакций.

Симптомы

Основные симптомы заболевания:

• Небольшие волдыри, напоминающие ожог или укус насекомых. Кожа вокруг них приобретает красноватую окраску.
• Часто отдельные волдыри сливаются воедино, вследствие чего образуются обширные зоны воспаления кожи.
• Эта аллергия чаще всего характеризуется симметричностью пораженных зон.

Крапивница отличается от некоторых других кожных болезней полной обратимостью волдырей. После излечения на эпидермисе не остается никаких следов заболевания. Быстрым исчезновением сыпи отличается холодовая и холинергическая аллергии. Еще одной характерной черта этой аллергии является повторное появление волдырей, но со сменой места их локализации. Иными словами, основная черта этой болезни – это склонность к рецидивам. Причем один раз она может проявляться на руках, в другой – на ногах, а в третий – на лице. Симптомы этого заболевания могут несколько видоизменяться. Очень наглядно данное воспаление на фото больных людей.

Виды

Различают несколько видов этого заболевания. Самыми распространенными из них являются:

• Острая аллергия, которая возникает внезапно и сопровождается зудящей сыпью. При такой крапивнице повышается температура или появляется озноб, отмечаются недомогание и нарушения пищеварения. Сыпь образуется на руках, ногах, туловище. Чаще всего она появляется всего на несколько часов, а затем исчезает без следа. Острая форма характеризуется многократным появлением и исчезновением волдырей. У этого вида заболевания есть и атипичная форма, возникающая при повреждениях кожи на руках и теле. При ней практически не наблюдается зуд.

К этому виду относится и гигантская крапивница (отек Квинке). Эта острая форма является довольно опасной. Кожные покровы приобретают белый или розоватый оттенок. Очень часто они становятся болезненными в местах отека. При развитии отека на слизистой гортани он может стать причиной асфикции или стеноза. Если симптомы локализуются в районе глазниц, у больного может наблюдаться ухудшение зрения.

• Стойкая папулезная, имеющая такие симптомы: длительно сохраняющиеся высыпания, отек сопровождается акантозом и гиперкератозом. Это заболевание чаще поражает женщин.
• Нервная, которая может быть вызвана  повышенной возбудимостью, высоким уровнем внушаемости и тревожности. Ее развитию способствует высокая раздражительность, сбои в работе сердечнососудистой системы. Такой крапивницей чаще страдают женщины и детки. У них более чувствительная нервная система и психика. Эту форму необходимо лечить одновременно с нормализацией их работы. Нервная аллергия имеет свойство спонтанно исчезать и появляться.
• Солнечная, которая возникает очень быстро в результате воздействия солнечных лучей. Для этого вида характерна сезонность.
• Холодовая, которая возникает при продолжительном воздействии холода. Она возникает очень быстро и нередко быстро проходит самостоятельно. Холодовая аллергия чаще бывает у деток и женщин. В очень редких случаях она требует особого лечения. Холодовая сыпь может быстро пройти при повышении температуры тела.
• Пигментная (мастоцитоз), в основе которой лежит большое количество тучных клеток, скапливающихся в разных органах, тканях, коже. Эта форма является редким явлением. Пигментная крапивница бывает, как у женщин, так и у мужчин.
• Хроническая, рецидивирующая, которая отличается наличием очагов инфекции. Она протекает приступообразно, а сыпь, которая может возникать не только на теле, но и на лице, менее выражена. Симптомы этой формы: головная боль, температура, тошнота, боли в суставах, сильный зуд. Такая крапивница иногда называется нервной, поскольку постоянный зуд зачастую приводит к невротическим расстройствам.
• Хроническая идиопатическая, которая считается самым сложным вариантом. Она может продолжаться в течение 1,5-2 месяцев.

Это заболевание развивается намного быстрее на нервной почве и при ослабленном иммунитете.

Крапивница у деток

К сожалению, в последние годы это заболевание все больше поражает детей. В некоторых случаях его можно встретить даже у грудничка. Причем в этой категории пациентов отмечается спонтанное начало болезни. Больно смотреть на фото заболевшего ребенка, но современная терапия этого заболевания у детей, позволяет довольно быстро облегчить его состояние. Основные симптомы:

• Интенсивный зуд не только на коже тела, но и на лице.
• Волдыри образуются на эпидермисе, губах, слизистых оболочках.
• Отек, который очень опасен для младенцев и малышей.

Острая форма нередко перерастает в хроническую, требующую кропотливой и продолжительной терапии. Именно поэтому так важно обнаружить начальные признаки заболевания.

В детском возрасте можно заболеть такими видами крапивницы:

• Демографическая, возникающая при механическом повреждении кожи элементами одежды или другими предметами. Такое воспаление может длиться от 0,5 до 9 часов.
• Вибрационная, появляющаяся у детей после массажа, поездки на машине, тряски или бега.
• Холодовая, которая проявляется при переохлаждении ребенка. Она довольно опасна для новорожденных, поскольку они не могут сказать о том, что их беспокоит.
• Пигментная, наиболее часто встречающаяся в детском возрасте.
• Холинергическая, являющаяся следствием перегрева ребенка при повышении температуры тела. Она имеет очень характерную сыпь. Холинергическая форма легко определяется у детей при осмотре.
• Солнечная, которая возникает под действием ультрафиолетовых лучей.

Лечение детей зависит от формы болезни, возраста и состояния ребенка. Ни в коем случае нельзя заниматься диагностикой и терапией самостоятельно, поскольку это может привести к плачевным результатам. Только опытный педиатр может назначить правильный курс лечения.

Крапивница у беременных

При беременности вырабатывается огромное количество гормонов (эстрогенов), которые могут спровоцировать развитие крапивницы. Она имеет те же симптомы, что и у взрослых и детей. На нервной почве она вызывает бессонницу и раздражительность. При беременности сыпь становится очень зудящей.

Диагностика и терапия

В плане диагностики и терапии эта болезнь является одной из наиболее сложных. С ней чаще всего обращаются к дерматологу и аллергологу-иммунологу за консультацией.    Лечение этого кожного заболевания начинают с установления и устранения аллергена, вызвавшего такую реакцию организма, как сыпь на коже. В этом плане наиболее быстро лечится острая форма болезни. Только опытный врач может установить точный диагноз, определит вид крапивницы и назначит адекватную терапию. В этом случае самолечение часто приводит к плачевным результатам. Хроническая крапивница диагностируется с помощью различных анализов.

Лечение крапивницы заключается в приеме антигистаминных лекарственных средств, которые являются блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов. Так врач может назначить препарат Ранитидин, Телфас, Эриус, Зиртек. При острой форме назначают прием 25% раствор магния сульфата до получения стабильного результата. Препарат вводят по 10-15 мл трижды в день. Также при крапивнице назначают прием Димедрола, Пипольфена, Супрастина, Тавегила, Венкарола.

Лечение острой крапивницы продолжается на протяжении 2-7 суток, после чего заболевание отступает. Если ее причиной стала пища или лекарственный препарат, пациенту назначают слабительное, глюконат кальция, 10% раствор хлорида кальция, антигистамины. Холодовая крапивница у детей и взрослых лечится довольно быстро. Для этого используют Пирогенал, Продигиозан, Ципрогептадин,

Хроническая идиопатическая аллергия нередко требует применения трициклических антидепрессантов (Доксепин) и бета-адреномиметиков (Тербуталин). Только на улучшение общего состояния больного может понадобиться 2-3 недели. Хроническая идеопатическая крапивница лечится и при помощи антагонистов кальция (Нифедипин). При обнаружении аллергена осуществляют гиперсенсибилизацию, лечение пищеварительной системы, дегельминтизацию.

В том случае, когда аллергия представляет угрозу для жизни пациента, врач для снятия отека вводит больному значительные дозы стероидных гормонов и адреналин (эпинефрин). Очень хорошо наружно помогает и  1% спиртовой раствор ментола.

Лечение должно быть комплексным. При выявлении заболеваний, которые стали причиной такой аллергии, следует заняться и их терапией. Такая аллергия требует соблюдения молочно-растительной диеты. Особый подход к терапии данного заболевания должен быть при беременности. Лечащий врач должен с осторожностью назначать любые препараты, способные вызвать осложнение. При беременности предпочтение отдают щадящей терапии и диете.

Крапивница, будь-то холодовая или пигментная, острая или хроническая требует особого подхода к лечению. Только правильная диагностика и верная схема лечения способны избавить взрослых и детей от этого недуга.

Автор – Добровольская Татьяна