По статистике эта форма экземы в 80% случаев протекает с воспалением кожи тыльной поверхности рук, пальцев рук, и только в 20% случаев поражаются стопы.
Взаимосвязь с полом или возрастом не выявлена, то есть шансы заболеть дисгидрозом одинаковы у женщин и мужчин, у детей и взрослых.
Причины возникновения
Содержание статьи
Точные причины и механизмы развития дисгидротической экземы до сих пор не выяснены, но доказано влияние следующих провоцирующих факторов:
- нарушения в эндокринной системе (болезни щитовидной железы);
- нарушения в эндокринной системе (болезни щитовидной железы);
- нарушения в нервной системе (переутомление, стрессы);
- сбои в работе иммунной системы;
- вегето-сосудистая дистония;
- наследственная предрасположенность;
- аллергическая чувствительность к компонентам пищи;
- реакция на моющие и чистящие средства;
- болезни в ЖКТ.
Еще десять лет назад ведущей причиной дисгидроза называли закупоривание потовых желез, но сейчас эта теория не подтверждается. Гораздо большую роль среди причин играет генетика, то есть присутствие атопического дерматита, бронхиальной астмы в семейном анамнезе.
Клинические проявления
«Ведущие симптомы дисгидротической экземы — появление пузырьков (везикул) на пальцах рук или стопах, наполненных жидкостью и находящихся глубоко в эпидермисе. Пузырьки обычно размером 2-5 мм и расположены группами на ладонях, тыльных поверхностях кистей рук, подошвах стоп, между пальцами».
Везикулы упруги на ощупь и вызывают нестерпимый зуд кожи.
Постепенно они лопаются, в результате чего образуются эрозии с коричневыми корочками и нагноениями. В дальнейшем на месте везикул может развиваться гиперпигментация кожи, шелушение и трещины. Если в подобную трещину попадут болезнетворные микробы (стафилококки), то может развиться повторное, более тяжелое воспаление с элементами нагноения. Гнойные воспаления сопровождаются повышением температуры тела, местным отеком ткани, слабостью и снижением иммунитета. В острой форме дисгидроза может наблюдаться лимфоаденопатия: поражение локтевых и плечевых лимфоузлов при экземе рук или поражение коленных и паховых лимфоузлов – при экземе ног.
Дисгидротическая экзема может развиваться в течение двух-трех недель и даже нескольких месяцев. Обычно такой экземе свойственно хроническое рецидивирующее течение с невыясненными причинами. Обострения случаются весной и летом и длятся от одной недели до месяца.
Диагностика заболевания
В настоящее время не существует специфических способов диагностики дисгидротической экземы. Поэтому подозрение на эту форму заболевания возникает на основании клинической картины, хронического течения с обострениями.
Выяснение причин болезни позволяет дерматологам проводить дифференциальную диагностику экземы с грибковыми болезнями (микозами) пальцев рук, контактным дерматитом пальцев рук, ладонно-подошвенной локализацией псориаза. Для исключения микозов проводят соскоб на патогенные грибы. Для диагностирования неинфекционной природы дисгидроза рук и стоп проводят посев содержимого пузырьков на микроорганизмы.
Общие рекомендации для больных
Больные с дисгидрозом должны соблюдать следующие правила:
- следить за гигиеной тела;
- часто менять носки и колготки при экземе стоп;
- исключить из рациона алкоголь, цитрусовые, сладости, пряности, копчености, шоколад, мед;
- защищать руки перчатками при работе по дому;
- использовать защитные мази;
- не носить одежду из шерсти, меха, синтетики;
- избегать сквозняков и простуд;
- избегать контакта с водой и мылом в период обострения;
- включить в пищевой рацион кисломолочные продукты, фрукты, овощи;
- вылечить хронические очаги инфекции (тонзиллит, гайморит, кариес).
Лечение болезни
Чтобы лечить дисгидроз, нужно знать причины его возникновения и вовремя устранить их. После выявления причин лечат саму экзему и ее последствия.
Методы лечения дисгидротической экземы:
- Препараты. Показаны антигистаминные (тавегил, супрастин, зиртек), противовоспалительные (магнезия, глюконат кальция), кремы (с серой, дегтем, нафталаном), гормональные мази (адвантан, элоком), присыпки (тальк, крахмал), вяжущие мази (с оксидом цинка). При тяжелом течении кортикостероиды (преднизолон, дипроспан), диуретики (фуросемид).
- Физиопроцедуры. К ним относят лазерное излучение, иглорефлексотерапию, криотерапию, магнитотерапию, УФ лучи, электросон, лечение парафином и волнами УВЧ;
- Талассотерапия (лечение солями и грязями Мертвого моря);
- Местное лечение. Отечность и зуд рук и стоп можно снять при помощи примочек с растворами фурацилина, амидопирина, жидкости Бурова. Успокаивают раздраженную кожу рук и стоп получасовые ванночки для рук и ног с отварами коры дуба, ромашки, шалфея или ароматическими маслами.
Лечение народными средствами
Народными методами можно ощутимо облегчить течение дисгидротической экземы.
Залейте двумя стаканами кипятка 2 столовые ложки натертого хрена, настаивайте два часа. Охлажденным настоем протирайте пораженные очаги рук и стоп при помощи кусочка ваты.
Возьмите три столовые листьев ежевики и залейте литром кипятка, настаивайте один-два часа. Охладите и протирайте воспаленные участки тела два раза в день.
Можно попробовать прикладывать или привязывать на сутки лист белокочанной капусты или ломтик сырого картофеля. Уже через две недели будет заметен эффект.
Для снятия шелушения и зуда хорошо помогает смазывание очагов облепиховым маслом несколько раз в день. Эффективность масла повышается, если оно предварительно подогревается.
Прекрасно охлаждает разгоряченную кожу в месте воспаления настой лимона. Выжмите сок из одного лимона и смешайте с белком куриного яйца, добавьте чайную ложку глицерина и 2 столовых ложки одеколона. Полученной жидкостью нужно протирать места экземы на стопах и кистях.
Настойка эвкалипта уменьшает отек и шелушение. Возьмите три столовых ложки листьев эвкалипта и залейте двумя стаканами крутого кипятка, охладите и настаивайте час. Процедите отвар и протирайте область экзематозного поражения как можно чаще.
Крем из черной смородины. Для приготовления крема возьмите ветку черной смородины с листьями и хорошо растолките в ступке. Добавьте в смесь одну пачку размягченного сливочного масла и подогрейте на водяной бане на 5-6 минут. Остывшую мазь наносите несколько раз в день на участок экземы кистей и стоп.
Дисгидротическая экзема – тяжелая форма экзематозного поражения, с трудом поддающаяся лечению. При своевременно начатой терапии болезнь можно успешно вылечить, поэтому не стоит затягивать с обращением к врачу.