Перианальный дерматит относится к тем заболеваниям, о котором говорить, как считает большинство пациентов, не прилично. Однако не обязательно распространяться об этом друзьям, близким и коллегам. Не должно быть секретов от врача.
Только опытный специалист поможет диагностировать болезнь и избавить от неприятных ощущений в области заднего прохода.
Дерматит данного вида может возникнуть у взрослого и ребенка. В последнем случае родители могут заподозрить появление у своего чада гельминтов, которые являются далеко не последней причиной развития перианального дерматита.
Факторы, влияющие на развитие перианального дерматита
Содержание статьи
На появление болезни могут повлиять различные раздражители. В зависимости от раздражающих факторов, дерматит заднего прохода разделяют на 4 основных типа: бактериальный, контактный, аллергический, грибковый.
Медики выделяют следующие основные причины, которые являются возбудителями данной болезни:
- не соблюдение правил личной гигиены;
- постоянное воздействие раздражающего фактора на анальную зону;
- дисбактериоз;
- геморрой;
- ношение тесного синтетического нижнего белья и стрингов;
- злокачественная опухоль прямой кишки;
- диарея;
- следы стирального средства на белье после стирки;
- общее снижение иммунной системы организма;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- избыточный вес;
- сидячий образ жизни;
- расчесывание кожи в области анального отверстия, появление трещин;
- гельминтозы.
Некоторые воспалительные заболевания (колит, болезнь Крона) могут распространяться к перианальной зоне, вызывая соответствующий вид дерматита. У ребенка же данная форма заболевания может быть связана с несвоевременной заменой подгузника и не тщательным подмыванием после испражнений.
Симптомы развивающегося заболевания
В основном перианальный дерматит, как и другие формы данного заболевания, проявляется в изменении состояния кожи (в данном случае вокруг ануса).
Общие симптомы заболевания:
- покраснения кожи вокруг анального отверстия и перианальной зоне;
- сильный зуд и жжение пораженных участков кожи;
- болезненность кожных покровов;
- отечность тканей в соответствующем месте;
- болезненная дефекация.
Перианальный дерматит бактериального характера сопровождается появлением пустул и пузырьков с гнойным содержимым. Для данной формы заболевания характерны мокнущие проявления на местах поражения, образование эрозий и корок.
Если заболевание вызвано наличием грибка, то в области поражения наблюдается шелушение, появление налета белого цвета. Пораженные участки имеют неровные волнистые края.
Аллергическая форма перианального дерматита характеризуется сильным зудом в области ануса и наличием папулезных образований, вскрытие которых приводит к возникновению эрозий.
Симптомы дерматита, вызванного болезнью Джипа (абсцедирующая форма), сопровождаются абсцессами и свищевыми ходами в области складок ануса.
Наличие гнойных, кровянистых или слизистых выделений из анального отверстия, сопровождающиеся болями в животе в сочетании с нарушением стула свидетельствуют о наличии перианального дерматита, вызванного болезнью или нарушением в работе кишечника.
Если отсутствует должное лечение при поставленном диагнозе, болезнь не дает человеку вести привычный образ жизни. Поэтому если вы заподозрили симптомы данной формы дерматита, не следует откладывать визит к специалисту.
Диагностика заболевания
Диагностику заболевания может провести врач дерматолог или проктолог. Перед осмотром специалист уточняет у пациента наличие симптомов и жалоб. Для выявления этиологии заболевания врач может сделать соскоб для лабораторного анализа на наличие грибковой инфекции. Лечение без точной постановки диагноза будет малоэффективным.
Кроме того могут потребоваться другие исследования, проводимые в лабораторных условиях:
- анализ кала на наличие гельминтов и выявления дисбактериоза;
- УЗИ;
- рентгенологическое исследование;
- колоноскопия;
- ректограмма;
- копрограмма.
Лечение заболевания: основные принципы
Эффективность терапии зависит от правильного комплексного подхода к данному вопросу. Устранение внешних проявлений периоанального дерматита, без лечения провоцирующего заболевания, не даст положительных результатов и приведет к рецидиву.
Медикаментозное лечение подразумевает использование местной терапии (крема, мази) и прием соответствующих препаратов перорально.
Основные лекарственные препараты, используемые в лечении рассматриваемого заболевания:
- цинковая мазь;
- антисептические мази;
- антигистаминные препараты;
- декспантенол (витамин группы В).
Если рассматриваемое воспаление кожи перианальной области имеет бактериальную этиологию, применяются соответствующие мази: «Тридерм», «Кандид».
Бактериальный перианальный дерматит подразумевает использование антибактериальных мазей и обработку растворами анилиновых красителей вскрытых пустул.
Весьма хорошие результаты наблюдается у пациентов, которые в комплексе с медикаментозной терапией проходят физиотерапевтическое лечения. Наиболее распространенные физпроцедуры:
- лечение лазером;
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- ванны с лекарственными препаратами.
В домашних условиях возможно лечение с применением рецептов народной медицины, но лишь при согласовании их с лечащим врачом. Применение компрессов, ванн, примочек направлен на устранение воспалительных процессов и уменьшение зуда. Не стоит прибегать к данным видам лечения при наличии гнойных поражений кожи и пустул!
Для сидячей ванны можно использовать отвар из травы зверобоя, ромашки, черного чая и коры дуба, взятых в равных пропорциях. Их заваривают в 1 л кипятка и добавляют в ванну.
Кроме того хороший эффект дает применение масла шиповника и облепихи на пораженных участках. В некоторых источниках рекомендуют к пораженной коже прикладывать мякоть тыквы.
Профилактика
Как и профилактика дерматита в общем, меры, применяемые для предупреждения болезни, направлены на устранение факторов, которые могут стать причинойперианального дерматита, а именно:
- отказ от тесного синтетического белья;
- своевременное лечение заболеваний ЖКТ;
- соблюдение общих правил личной гигиены;
- соблюдение специальной диеты, направленной на устранение проблем пищеварительного тракта и исключающей употребление аллергенов в пищу.
Авт. Гавриленко Ю.