Нейродермит – заболевание, поражающее кожные покровы и имеющее нервно-аллергическое происхождение.
Классификация болезни
Содержание статьи
В зависимости от причин болезни, ее проявления и течения, восприимчивости к терапии различают несколько видов нейродермита у детей.
У ребенка могут быть диагностированы следующие формы нейродермита:
- атопический;
- диффузный;
- ограниченный.
В основном причиной атопического нейродермита служит наследственная предрасположенность, но его могут вызвать и аллергены: пищевые продукты, пух, перья, пыльца, шерсть. Болезнь сопровождается очень сильным зудом. Нередко она трансформируется в аллергоз.
При ограниченном нейродермите высыпания появляются только на некоторых участках тела: на локтевых и коленных сгибах, в области лучезапястных суставов, иногда на шее и ключицах. Границы очагов хорошо заметны. Эта форма заболевания характеризуется хроническим течением и слабо реагирует на терапию.
При диффузном нейродермите сыпь покрывает кожу в разных участках тела, сливаясь и образуя сплошные зоны, не имеющие четких границ, наблюдается лихенизация кожи. У детей чаще всего диагностируют именно диффузный нейродермит. Для него характерно длительное хроническое течение.
Причины и симптомы болезни
Нейродермит у детей в основном закладывается в процессе эмбрионального развития при формировании иммунной системы.
Чаще всего причиной болезни служат следующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- неправильное питание беременной женщины;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- чрезмерное использование лекарств;
- стрессы, эмоциональные нагрузки;
- изменения в деятельности нервной системы;
- сбои в работе пищеварительной системы;
- аллергены (шерсть, пух, пыльца, косметика, духи, мед, цитрусовые, клубника, красители, консерванты);
- глистные инвазии;
- интоксикация организма;
- воспалительные болезни.
Нередко нейродермит при беременности приводит к развитию болезни у малыша.
Первые признаки заболевания у ребенка проявляются в возрасте 2-3 месяцев. В некоторых детей нейродермит обнаруживает себя только в 2 года и даже в 12 лет. Позднее проявление болезни характеризуется тяжелым протеканием.
Выявить нейродермит можно по следующим признакам:
- образованию сыпи;
- сильному кожному зуду, приводящему к расчесам;
- обезвоживанию, сухости и истончению верхнего слоя кожи; отмиранию сальных кожных желез;
- появлению мокнущих поверхностей;
- возникновению белого дермографизма;
- образованию характерных складок кожи возле нижнего века.
- наследственная предрасположенность;
Также у ребенка наблюдается ослабление аппетита, нарушение сна, раздражительность и плаксивость, быстрая утомляемость.
При длительном течении болезнь осложняется проникновением в организм бактерий, которые приводят к образованию гнойников и увеличению лимфоузлов.
Локализация очагов болезни часто зависит от возраста детей:
- у грудничков сыпь появляется на лице и волосистой части головы, иногда в местах сгибания конечностей;
- у детей старше двухлетнего возраста высыпания располагаются в районе лучезапястных и голеностопных суставов;
- у подростков болезнь поражает запястья, сгибательные поверхности рук и ног, губы.
Сначала признаки болезни у грудного ребенка появляются на щеках. Их часто принимают за проявления диатеза. Но через некоторое время щеки полностью краснеют и покрываются мокнущими пятнами с темно-коричневыми корочками. Высыпания распространяются на волосистую часть головы, на область коленных и локтевых сгибов. При запущенной форме очаги заболевания возникают и на туловище. Характерная особенность – сыпь отсутствует на ягодицах ребенка и в промежности.
Если признаки нейродермита обнаружились у ребенка в младенческом возрасте, то лечение быстро переводит болезнь в латентную форму и до 18-20 лет удается полностью от нее избавиться. Если же нейродермит впервые проявил себя после 13 лет, то справиться с болезнью не удастся, она будет сопровождать больного всю жизнь.
Диагностика и лечение
Для диагностики нейродермита используют визуальный осмотр и лабораторные анализы.
Важное значение для лечения болезни имеет правильное питание и соблюдение гигиены. Следует как можно чаще проветривать помещение и проводить влажную уборку квартиры, уничтожая все возможные аллергены: пыль, плесень, шерсть, перья. Из помещения следует убрать ковры, комнатные растения, домашних питомцев. Купать ребенка необходимо в воде, обладающей нейтральным уровнем pH, добавив в нее раствор марганцовки или фурацилина. Одежда должна быть свободной и не раздражать кожу.
Из рациона ребенка необходимо исключить жирные, жареные, копченые и острые блюда, яйца, цельное молоко, овощи, фрукты и ягоды, окрашенные в красный и оранжевый цвет, шоколад, кофе, чай, сладкие газированные напитки, пищу, содержащую красители, ароматизаторы и консерванты, ограничить потребление сладостей.
Лечат нейродермит у детей при помощи таких средств:
- гепатопротекторов (эссенциале, карсила, гепатрина) – улучшают обмен веществ;
- ферментов (фестала, мезима, панзинорма) – восстанавливают работу пищеварительной системы;
- антигистаминных средств (эбастина, терфенадина, циметидина, фенирамина, фенкарола, кларитина, климастина, хлоропирамина);
- гипосенсибилизирующих лекарств (натрия тиосульфата, гемодеза);
- негалогенезированных кортикостероидов (гидрокортизона, метилпреднизолона);
- иммуностимулирующих препаратов (левамизола, тималина, миелопида);
- седативных средств (настойки пустырника или валерианы);
- витаминных и минеральных комплексов.
Если развивается вторичная инфекция, то назначают антибиотики.
Ускорить действие лекарств поможет применение народных методов лечения.
Медикаментозное лечение нейродермита совмещают с физиотерапевтическими процедурами:
- облучением ультрафиолетом;
- рефлексотерапией;
- гелиотерапией;
- талассотерапией;
- магнитотерапией;
- селективной фототерапией;
- диадинамическими токами;
- сероводородными, сульфидными и радоновыми ваннами.
Устранить мокнущие поверхности помогут примочки и ванночки с цинком. После процедур кожу смазывают мазями, оказывающими регенерирующее действие.
Прекрасно снимает зуд и восстанавливает кожный покров мазь адвантан. Но применять ее при лечении детей можно только по назначению врача, так как она содержит сильный стероидный гормон.
Можно воспользоваться папавериновым кремом, дегтярными, ихтиоловыми, нафталановыми и серными мазями (но только после консультации с врачом), таниновыми, борными и резорциновыми примочками.
Эффективное действие окажет санаторно-курортное лечение, особенно на Мертвом море.
Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо регулярно подмывать и купать ребенка, рационально кормить, устранять возможные аллергены, не надевать одежду из грубых материалов.
Автор Чуб Наталья